Фуразолидон (Furazolidone)

Препарат относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Обладает бактериостатическим действием по отношению к микробам.

Фуразолидон нарушает процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляет цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса) и угнетает иные биохимические процессы микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

Спектр действия: грамположительные кокки (Streptococcus, Staphylococcus), грамотрицательные палочки (Escherichia, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacter), простейшие (Lamblia).

Из возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительны возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов.

Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекции.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Блокирует моноаминоксидазу (МАО).

Хорошо абсорбируется при пероральном введении. На фоне воспаления мозговых оболочек в ликворе создаются концентрации, равные таковым в плазме.

Быстро и интенсивно метаболизируется в основном в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита (аминопроизводное).

Выводится в основном почками (65%), небольшие количества обнаруживаются в фекалиях, где достигаются терапевтические концентрации в отношении возбудителей кишечных инфекций

• Дизентерия;
• паратифы;
• пищевая токсикоинфекция;
• лямблиоз.

• Беременность, лактация, возраст до 1 года.
• Повышенная индивидуальная чувствительность к группе нитрофуранов.
• Терминальная стадия хронической почечной недостаточности, дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы.

ХПН, заболевания печени и нервной системы.

Фуразолидон назначают внутрь.

Препарат принимают внутрь перед едой и запивают препарат большим количеством жидкости.

Для лечения паратифа, дизентерии, пищевых токсикоинфекций взрослые принимают по 0,1-0,15 г после еды 4 раза в сутки на протяжении 5-10 дней (продолжительность приема зависит от характера и тяжести патологического процесса). В таких же дозах фуразолидон можно принимать циклами по 3-6 дней (интервалы - 3-4 дня).

Дозы для детей - 10 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу распределяют на 3-4 приема).

Фуразолидон не рекомендуется назначать более 10 дней.

При лечении лямблиоза взрослые принимают по 0,1 г фуразолидона 4 раза в день, дети - в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу распределяют на 3-4 приема).

Высшие суточные дозы для взрослых для приема внутрь : разовая - 0,2 г, суточная - 0,8 г.

Возможно появление тошноты, рвоты, снижение аппетита; в отдельных случаях могут развиться аллергические реакции.

Для уменьшения побочных реакций при применении фуразолидона рекомендуется принимать его перед едой и запивать препарат большим количеством жидкости, при необходимости уменьшить дозу, назначить антигистаминные препараты и витамины группы В.

При выраженных побочных явлениях необходимо прекратить применение препарата.

Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).

Лечение: отмена фуразолидона, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные препараты, витамины группы В.

Фуразолидон является ингибитором моноаминоксидазы (МАО); при его применении должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как при применении других ингибиторов моноаминоксидазы.

Аминогликозиды и тетрациклины усиливают противомикробные свойства фуразолидона.

Фуразолидон увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.

Лекарственные средства, подщелачивающие мочу, снижают эффект, а подкисляющие - повышают.

Фуразолидон в сочетании этанолом может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций.

Антидепрессанты, ингибиторы МАО, эфедрин, амфетамин, фенилэфрин, тирамин - возможна неожиданная гипертензивная реакция.

В ходе лечения должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как и при использовании ингибиторов МАО (трициклических антидепрессантов, симпатомиметиков и т.д.).

В частности, следует воздерживаться от употребления пищи (особенно некоторых сортов сыра, копченостей, маринованных продуктов, сои, бобов и др.), содержащей тирамин или другие биогенные амины, чтобы избежать возможных приступов головной боли и неожиданного повышения артериального давления.

Для профилактики невритов при длительном применении необходимо сочетать с витаминами группы В.

В защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

• БИОСИНТЕЗ ОАО