Гепариновая мазь (Heparin ointment)

Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. При наружном применении оказывает местное антикоагулянтное, противоэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина. Гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антикоагулянтное действие, косвенно улучшает микроциркуляцию, что способствует процессу рассасывания гематом и тромбов и уменьшению отечности тканей.

Бензилникотинат - расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.

Бензокаин - местный анестетик уменьшает выраженность болевых ощущений. При нанесении на кожу оказывает местное анальгезирующее действие.

- Всасывание: при нанесении на кожу всасывается в системный кровоток около 5 % препарата.

- распределение: С_mах препарата в крови отмечается через 8 часов после аппликации.

-метаболизм: Т_1/2 составляет 12 часов.

- выведение: в организме не накапливается и выводится в основном почками в течение суток.

Фармакокинетика действующих веществ - бензокаина и бензилникотината при местном применении не изучалась.

Локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), тромбофлебит поверхностных вен, подкожные гематомы (в т. ч. постинъекционные и после флебэктомии), наружный геморрой.

Известная повышенная чувствительность к компонентам мази, язвенно­некротические изменения кожи в местах предполагаемого нанесения мази, травматическое нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 18 лет.

Повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови ниже нормы).

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Гепарин натрия не проникает через плаценту и в грудное молоко. Применение препарата возможно только в случае, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Наружно, мазь наносят тонким слоем на область применения из расчета 0,5 - 1,0 г мази на участок кожи диаметром 3 - 5 см и осторожно втирают мазь в кожу.

При тромбозе наружных геморроидальных узлов мазь наносят на бязевую или полотняную основу, которую фиксируют непосредственно на тромбированные узлы. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновой мазью, для ректального введения.

Применяют 2-3 раза в сутки ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 13 до 14 дней. Сроки лечения определяются врачом.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Местные реакции: кожные аллергические реакции, гиперемия кожи.

Препарат может вызывать аллергические реакции замедленного типа (например, контактный дерматит) или (реже) реакции немедленного типа (крапивница, бронхоспазм) в связи с наличием в составе метил- и пропил-парагидроксибензоата.

При проявлении побочных реакций необходимо отменить применение препарата и обратиться к врачу.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка маловероятна в связи с низкой всасываемостью компонентов мази.

- Фармацевтическое:

Не рекомендуется смешивать с другими средствами для наружного применения, не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, тетрациклинами, антигистаминными средствами.

При одновременном применении с ненаркотическими анальгетиками, ингибиторами холинэстеразы усиливается действие безнзокаина.

- фармакодинамическое:

Может удлинять протромбиновое время при одновременном пероральном применении антикоагулянтов.

Не рекомендуется применять при кровотечениях, а также на открытых ранах, слизистых оболочках и при наличии местных гнойных процессов. Использовать с особой осторожностью при повышенной проницаемости сосудов. Применение мази не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.

Не превышайте максимальные сроки и рекомендованные дозы при самостоятельном применении препарата.

При температуре не выше 15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

• АЛТАЙВИТАМИНЫ АО