Калия йодид Медисорб (Potassium iodide Medisorb)

Калия йодид участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы ионы йода под влиянием фермента йодид-пероксидазы окисляются с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется, в результате чего образуется тиронины, основными из которых являются тироксин (Т₄) и трийодтиронин (Т₃). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы. Калия йодид блокирует накопление радиоактивного йода в щитовидной железе.

Абсорбция - быстрая и полная. Концентрация в плазме - 0,1-0,5 мкг/дл. Интенсивно поглощается щитовидной железой, где окисляется до йода. Субстратно обеспечивает йодирование тирозина в щитовидной железе с образованием моно- дийодтиронина, Тз и Т₄. Накапливается также в слюн­ных и лактирующих молочных железах, ткани желудка (содержание в слюне, молоке и желудоч­ном соке превышает плазменную концентрацию в 30 раз).

Выводится почками, частично - бронхиальными, слюнными и слезными железами.

Защита щитовидной железы от воздействия радиоактивных изотопов йода (при вдыхании паров, аэрозолей или при употреблении воды, молока и других продуктов, загрязненных радиоактивным йодом).

- Повышенная чувствительность к йоду;

- тиреотоксикоз;

- нефриты, нефрозы;

- детский возраст до 2-х лет (в связи с невозможностью точного дозирования при использовании данной лекарственной формы).

Препарат хорошо проникает через плаценту и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода. При беременности и в период грудного вскармливания препарат применяют в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка.

При угрозе поступления радиоактивного йода в организм взрослым и детям старше 2 лет на­значают 1 таблетку (125 мг) 1 раз в день. Детям препарат дают перед первым кормлением; таблетку можно растолочь, растворить в небольшом объеме киселя, сладкого чая. Беремен­ные женщины принимают одновременно 125 мг калия йодида и 750 мг калия перхлората еже­дневно.

Защитная эффективность однократного приема сохраняется 1 сутки. Таблетки принимают до исчезновения угрозы поступления в организм радиоактивного йода.

При длительном назначении высоких доз препарата возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов).

При терапии высокими дозами йода в отдельных случаях могут развиваться вызываемые йо­дом зоб и гипотиреоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек, аллергический артрит, эозинофилия, лимфоаденопатия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, отек слюн­ных желез, гиперсаливация.

Явления «йодизма»: гиперемия слизистой оболочки полости рта, глотки, желудка, «металли­ческий» привкус во рту, головная боль, кожная сыпь, болезненность десен, зубная боль, отек слизистой оболочки носа, конъюнктивит, бронхит, йодная лихорадка, йодные угри.

Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота, боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возмож­но развитие дегидратации и шока.

Лечение при острой передозировке: промывание желудка, введение натрия тиосульфата, симптоматическая терапия нарушения водно-электролитного баланса, противошоковая тера­пия.

Хроническая передозировка может привести к развитию феномена «йодизма».

Лечение при хронической передозировке: отмена препарата.

Эффективность лечения тиреостатиками при одновременном приеме йода снижается. Калия перхлорат подавляет поглощение йода щитовидной железой. Ингибиторы АПФ (в т.ч. каптоприл, эналаприл, лизиноприл) увеличивают риск возникновения гиперкалиемии. Антитирео­идные лекарственные средства ослабляют эффект (взаимно). Снижает захват щитовидной железой 131 I и 123 I. Прием высоких доз йода и одновременное применение калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии (высокое содержание калия в крови).

Одновременное назначение терапии йодом в высоких дозах и препаратами лития способству­ет развитию зоба и гипотиреоза.

Данные о неблагоприятном влиянии препарата на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами отсутствуют.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

• МЕДИСОРБ АО