Никотиновая кислота (Nicotinic acid)

Витаминное средство. Никотиновая кислота и амидникотиновой кислоты тесно связаны с коферментами кодегидразы I и кодегидразы II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвуя в обмене веществ, тканевом дыхании; синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР, является специфическим противопеллагрическим средством (витамин РР). Оказывает вазодилатирующее действие.на.уровне,мелких сосудов (в том числе головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови), обладает дезинтоксикационными свойствами.

В организме трансформируется в никотинамид. Накапливается в оснрвном в печени, а также в жировой ткани и в почках. Метаболизируется в печени. Основные метаболиты - N-метил-2- пиридон-3-карбоксамид и N-метил-2-пиридон-5-карбоксамид . не обладают фармакологической активностью.

Выводится почками в виде метаболитов, при приеме высоких доз - преимущественно в неизмененном виде.

Пеллагра (авитаминоз РР), ишемические нарушения мозгового кровообращения, неврит лицевого нерва, алкогольные интоксикации.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, артериальная гипертензия (тяжелые формы) и атеросклероз (для внутривенного введения), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), подагра, гиперурикемия, уратный нефролитиаз, цирроз печени, некомпенсированный сахарный диабет, беременность, период лактации, детский возраст.

Назначают взрослым подкожно, внутримышечно и внутривенно (медленно) 1-2 раза в день, в течение 10-15 дней.

При пеллагре назначают по 10 мг (1мл 1 % раствора). При ишемических нарушениях мозгового кровообращения назначают внутривенно по 10-50 мг (1-5 мл 1 % раствора).

При алкогольных интоксикациях назначают подкожно или внутримышечно по 1-2 мл.

При неврите лицевого нерва назначают по 10-20 мг (1-2 мл 1 % раствора) внутримышечно.

Симптомы: усиление побочных эффектов - артериальная гипотензия, головокружение, чувство прилива крови к голове.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Специфический антидот отсутствует.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой. Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.

Нецелесообразно использовать для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог), или использовать метионин, липоевую кислоту и др. липотропные лекарственные средства.

• ЗДОРОВЬЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ ООО